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平成28年度介護職員処遇改善加算の実績報告書について

更新日:2017年7月3日

平成28年度介護職員処遇改善加算の実績報告書について

 平成28年度に当該加算の算定をした法人(事業者)について、当該加算実績報告書の提出が必要です。
 実績報告書は、各事業年度における東京都国民健康保険団体連合会から最終の加算の支払い(入金)があった翌々月の末日までにご提出が必要です。
 事業廃止がなく、継続して当該加算を算定された場合、平成29年7月31日(月曜日)が提出期限となっております。
 なお、平成28年度の途中で事業を廃止した場合や介護職員処遇改善加算の算定を終了した場合も提出が必要なのでご注意ください。この場合、提出期限については以下の例のとおりです。

(例)

平成28年7月末日事業所廃止又は加算の算定の終了

平成28年9月支払い(7月サービス提供分)

締切:平成28年11月末日

提出が必要な法人(事業者)

東村山市が指定する以下のサービスを提供している法人(事業者)

  • 地域密着型(介護予防)サービス
  • 東村山市介護予防・日常生活支援総合事業(訪問型サービス・通所型サービス)

注記)当市の指定が、訪問型サービス(サービス種類コード:A1)・通所型サービス(サービス種類コード:A5)のみの場合、東村山市への提出は不要です。

提出書類等について

提出締切

平成29年7月31日(月曜日)【要必着】

注記)平成28年度の途中で事業を廃止した場合や介護職員処遇改善加算の算定を終了した場合は、上「平成28年度介護職員処遇改善加算の実績報告書について」(例)の通り

提出先

〒189-8501
東京都東村山市本町1丁目2番地3 東村山市役所いきいきプラザ1階 2番窓口
東村山市健康福祉部高齢介護課給付指導係 宛

(注記)郵送又は窓口へ持参いただく方法で受付ます。
(注記)郵送の場合、封筒等に「平成28年度処遇改善実績報告書在中」と記載いただきますようお願いします。

記入様式等

東京都が指定する様式を使用し既に作成されている場合の留意事項

 既に東京都の指定する様式にて作成されている法人(事業者)におかれましては、以下2点についてご留意いただき、必要に応じ加除・訂正等のうえご提出いただきますようお願いします。

  1. 「別紙様式5(介護職員処遇改善実績報告書(平成28年度))」の宛名を『東村山市長』とし、ご提出ください。
  2. 国事務処理手順に従いまして、「別紙様式5(介護職員処遇改善実績報告書(平成28年度))」内丸4の1(様式内ローマ数字)及び丸6の3(様式内ローマ数字)に入力した金額について、積算の根拠となる資料(様式任意)を添付いただきますようお願いします。

参考資料

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このページに関するお問い合わせ

健康福祉部高齢介護課
〒189-8501 東村山市本町1丁目2番地3 いきいきプラザ1階
電話:市役所代表:042-393-5111(内線3133~3139、3143~3146)  ファックス:042-395-2131
この担当課にメールを送る(新規ウィンドウを開きます)
健康福祉部高齢介護課のページへ

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