住宅改修費支給申請

要介護認定又は要支援認定を受けたかたが、介護に必要な手すりの取付け、段差の解消などの小規模な住宅改修を行う場合に、厚生労働大臣が定めた住宅改修の種類であれば改修後、介護給付費が支給されます。

はじめにこちらを確認してください。

• 申請書（以下の「償還払用」または「受領委任払用」）

　　住宅改修費支給申請書（償還払用）（PDF：5KB）
　　　　申請書（償還払用）記載例（PDF：120KB）
　　住宅改修費支給申請書（受領委任払用）（PDF：8KB）
　　　　申請書（受領委任払用）記載例（PDF：116KB）

• 住宅改修が必要な理由書（ワード：72KB）
• 見積書及び住宅改修工事内訳書（ワード：59KB）（工事内訳書記載例（PDF：38KB））
  
• 被保険者証（写し）
• 図面（立面図・平面図）
• 着工前の現場写真（日付入り）
• 住宅改修承諾書（PDF：35KB）（住宅改修に家屋所有者の承諾を必要とする場合）

• 内容等変更届（PDF：4KB）
  　　　内容等変更届記載例（PDF：76KB）

• 保険給付費受給権利承継届（PDF：6KB）
  　　　権利承継届記載例（PDF：92KB）
  
• 委任状（PDF：5KB）
  　　　委任状記載例（PDF：76KB）

• 承認通知兼工事完了届（事前申請を承認した後にご送付いたします）
• 着工後の現場写真（日付入）
• 領収書（原本及び写し）
• 請求書（代理受領の請求書（ワード：38KB）・償還払いの請求書（ワード：38KB）のいずれか）

新規認定申請中や区分変更申請中でも事前申請はできます。また、承諾書を受理した後であれば、工事に着手していただいて構いません。ただし、事後申請は認定結果後に行うようにしてください。また、認定結果が非該当となった場合には、全額自己負担となります。予めご注意ください。

入院中、入所中（一時帰宅や外泊を含む）は原則として住宅改修の支給申請が出来ません。
退院・退所することが決まり、やむを得ない事由で退院・退所前に改修を行う必要がある場合のみ、例外的に事前申請を受け付けます。
住宅改修を行ったにも関わらず、被保険者本人が改修箇所を利用しなかった場合（やむを得ない事由で退院・退所前に工事を行ったが状況が変わり退院・退所できなくなった等）、該当改修箇所については、支給対象外となります。

要介護状態区分が3段階以上上がった場合、また転居した場合には再度20万円までの支給限度基準額が設定されます。