児童クラブ入会申込書

更新日：2020年4月1日

児童クラブ入会申込書
用途	児童クラブ入会を希望するとき
受付期間	開庁時間内　随時　（毎月15日が翌月1日入会の申し込み期限です。）
提出先	児童課窓口（いきいきプラザ2階）
備考	入会申込書記入にあたってのご注意・1ページの学校名欄は申込み時未確定の場合は空欄でも可能です。・2ページの入会希望児童の現在の状況は、就学前の児童はご記入願います。就学児の場合は、記入不要です。・障害の有無及び障害手帳欄は、必ずご記入願います。・申込みにあたっては在職証明書等と一緒に提出してください。

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このページに関するお問い合わせ

子ども家庭部児童課
〒189-8501 東村山市本町1丁目2番地3 いきいきプラザ2階
電話：市役所代表：042-393-5111（内線3173～3175）　ファックス：042-394-7399
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