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指定廃止,休止,再開の届出について

更新日:2021年10月1日

 事業所を廃止または休止しようとする時、および休止している事業所を再開する場合の届出については、以下のとおりです。

全サービス共通事項

提出先

〒189-8501

東京都東村山市本町1丁目2番地3

東村山市役所いきいきプラザ1階2番窓口

東村山市健康福祉部介護保険課 宛

提出方法

上記【提出先】まで郵送または持参。

メールでのご提出の場合は、 kaigohoken@m01.city.higashimurayama.tokyo.jp 宛に書類を添付して送信。

(注記)メールでご提出される場合の注意点

Microsoft Excelを用いた書類は、PC等画面での表示と、印刷した際の文字等の配置が、一致しないことがあります。このため、メールでご提出される場合は、 文字等が印刷した際に正しい配置になるよう調整してください。(PDFファイルに変換していただいても結構です)

また、メール容量が5MBを超えると、当市で受信できないため、5MBを超える場合は、メールを複数通に分けるなどしてご提出ください。

提出書類,提出期限 等

届出種類,サービス種類に応じ、以下をご確認ください。

提出期限は、当該日が閉庁日の場合、その前営業日を期限とします。

なお、各書類はこちらのページからダウンロードしてご使用ください

提出書類,提出期限 等
届出種類 サービス種類ごとの提出書類 提出期限 留意事項
廃止

<介護予防支援>

  • 東村山市指定介護予防支援事業者 指定事業(廃止・休止)届出書
廃止日の1か月前まで  補助金を受けて開設した事業所は、補助金の精算手続きが必要となる場合があります。

<居宅介護支援>

  • 東村山市指定居宅介護支援事業者 指定事業(廃止・休止)届出書

<地域密着型サービス>

  • 東村山市指定地域密着型サービス事業者・指定地域密着型介護予防サービス事業者 指定事業(廃止・休止)届出書

<訪問型サービス,通所型サービス>

  • 東村山市介護予防・日常生活支援総合事業第1号事業者 指定事業(廃止・休止)届出書
休止

<介護予防支援>

  • 東村山市指定介護予防支援事業者 指定事業(廃止・休止)届出書
休止日の1か月前まで  休止中に指定有効期間満了日を迎えた場合は、指定更新の対象とはならず、当該満了日をもって指定の効力を失うこととなります。

<居宅介護支援>

  • 東村山市指定居宅介護支援事業者 指定事業(廃止・休止)届出書

<地域密着型サービス>

  • 東村山市指定地域密着型サービス事業者・指定地域密着型介護予防サービス事業者 指定事業(廃止・休止)届出書

<訪問型サービス,通所型サービス>

  • 東村山市介護予防・日常生活支援総合事業第1号事業者 指定事業(廃止・休止)届出書
再開

<介護予防支援>

  1. 東村山市指定介護予防支援事業者 指定事業再開届出書
  2. 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表-介護予防支援用(参考様式)
再開後10日以内  休止開始日から再開日の間に指定内容の変更があった場合は、指定変更の届出についてをご確認の上、変更事項に応じた添付書類も提出してください。

<居宅介護支援>

  1. 東村山市指定居宅介護支援事業者 指定事業再開届出書
  2. 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表-居宅介護支援用(参考様式)

<地域密着型サービス>

  1. 東村山市指定地域密着型サービス事業者・指定地域密着型介護予防サービス事業者 指定事業再開届出書
  2. 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(参考様式)

(注記)2.は、該当するサービスの様式を使用してください。


<訪問型サービス,通所型サービス>

  1. 東村山市介護予防・日常生活支援総合事業第1号事業者 指定事業再開届出書
  2. 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(参考様式)

(注記)2.は、該当するサービスの様式を使用してください

このページに関するお問い合わせ

健康福祉部介護保険課
〒189-8501 東村山市本町1丁目2番地3 いきいきプラザ1階
電話:市役所代表:042-393-5111(内線3501~3503)  ファックス:042-395-2131
この担当課にメールを送る(新規ウィンドウを開きます)
健康福祉部介護保険課のページへ

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東村山市役所 〒189-8501 東京都東村山市本町1丁目2番地3 電話:042-393-5111(代表)

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